Abdominoplastia
Abdominoplastia este o interventie chirurgicala de amploare ce are ca scop indepartarea excesului de piele si grasime de la nivelul abdomenului inferior. In acelasi timp operator se pot intari si muschii abdominali pe linia mediana. Se restabileste astfel o talie mai supla si un abdomen mai tonic
Este cea mai frecventa operatie estetica in cadrul operatiilor de chirurgie post bariatrica realizate dupa opratiile de micsorare de stomac, inel gastric etc. Prin aceasta interventie se indeparteaza sortul abdominal present si se pot intari muschii abdominali pe linia mediana.
Cine poate apela la abdominoplastie?
Sunteti candidata/candidat la aceasta operatie daca:
- ati avut o sarcina/sarcini ce v-au lasat cu o piele laxa, vergeturi si o musculatura abdominala slabita;
- ati slabit foarte mult in greutate;
- odata cu inaintarea in varsta, tegumentul si peretele muscular abdominal si-au pierdut tonicitatea;
- aveti exces de grasime si piele ce nu pot fi indepartate prin regim dietetic sau exercitii fizice.
Atentie!
- Daca intentionati sa ramaneti insarcinate sau sa urmati o dieta de slabire, trebuie sa informati chirugul dvs despre aceste planuri.
- Cicatricile abdominale obtinute in urma unor interventii chirurgicale in antecedente pot limita rezultatele abdominoplastiei.
Tehnica chirurgicală
In ce consta interventia chirurgicala –in general, o incizie orizontala este plasata chiar deasupra ariei pubiene . Lungimea inciziei, care se intinde intre cele doua oase ale bazinului, depinde de cantitatea de piele care trebuie indepartata. Cu alte cuvinte, cu cat este mai multa piele de indepartat, cu atat incizia va fi mai lunga. La femei incizia trebuie situata sub linia costumului de baie cand este posibil. Pielea care contine vergeturi poate fi indepartata de asemenea.
La persoanele cu o cantitate mare de piele in exces o incizie secundara poate fi facuta in jurul ombilicului si se va practica astfel abdominoplastia totala.
In acest fel pielea in exces de deasupra ombilicului este separata de tesuturile profunde, mobilizata spre zona pubiana si apoi excizata (eliminata).
Se vor monta 2 tuburi de dren, iar la finalul interventiei incizia va fi acoperita cu adezivi chirurgicali, nefiind necesar indepartarea firelor, in jurul abdomenului veti avea o centura elastica.
Mini-Abdominoplastia sau abdominopastia partiala se adreseaza jumatatii inferioare a abdomenului si NU necesita incizie in jurul ombilicului, nefiind necesar repozitionarea acestuia.
Aceasta tehnica NU va corecta si pielea cazuta de deasupra ombilicului!
Care sunt complicatiile interventiei?
Cele mai frecvente complicatii, ale oricarei operatii ample sunt: sangerarea, infectia sau desfacerea operatiei (dehiscenta).
Alte complicatii asociate abdominoplastiei:
- vindecare intarziata
- sensibilitate diminuata sau absenta la nivelul peretelui abdominal
- asimetrie, prin corectia excesiva a unei jumatati a abdomenului
- cicatrici hipertrofice sau cheloide
- aspectul de “urechi de caine” in partile laterale ale suturii
- hematom (colectie de sange situata sub sutura sau sau peretele abdominal)
- tromboza venoasa profunda
Fiecare dintre ele se previne, prin masuri specifice luate pre/intra si post-operator. (exemplu: intreruperea fumatului, care intarzie vindecarea si riscul de dehiscenta; folosirea cioprapilor compresivi intraoperator pentru a reduce riscul de tromboza venoasa profunda; montarea tuburilor de dren pentru prevenirea hematoamelor etc).
Care sunt complicatiile interventiei?
Cele mai frecvente complicatii, ale oricarei operatii ample sunt: sangerarea, infectia sau desfacerea operatiei (dehiscenta).
Alte complicatii asociate abdominoplastiei:
- vindecare intarziata
- sensibilitate diminuata sau absenta la nivelul peretelui abdominal
- asimetrie, prin corectia excesiva a unei jumatati a abdomenului
- cicatrici hipertrofice sau cheloide
- aspectul de “urechi de caine” in partile laterale ale suturii
- hematom (colectie de sange situata sub sutura sau sau peretele abdominal)
- tromboza venoasa profunda
Fiecare dintre ele se previne, prin masuri specifice luate pre/intra si post-operator. (exemplu: intreruperea fumatului, care intarzie vindecarea si riscul de dehiscenta; folosirea cioprapilor compresivi intraoperator pentru a reduce riscul de tromboza venoasa profunda; montarea tuburilor de dren pentru prevenirea hematoamelor etc).
Ce trebuie sa faci inainte de operatie?
- trebuie sa evitati medicamentele care ar putea complica actul chirurgical sau recuperare (anticoagulante, anticonceptionale, antiagregante)
- evitati fumatul pentru o perioada de cel putin doua saptamani, inainte si dupa operatie.
- investigatii clinice si paraclinice pentru a evalua starea de sanatate.
- evaluarea ecografica a peretelui abdominal, pentru a exclude/confirma o hernie/eventratie.
- investigatiile paraclinice pot varia in functie de patologiile asociate care vor fi discutate in cadrul consultului.
Ce trebuie sa faci dupa operatie?
- Prima saptamana va fi cea mai neplacuta. Trebuie sa mergeti cu trunchiul usor flectat pentru a nu pune presiune asupra suturilor, sa nu faceti efort, sa dormiti pe spate sau usor pe lateral. Orice neplacere fizica va fi ameliorata cu ajutorul medicamentolor prescrise la externare.
- La externare veti pleca cu 2 tuburi de dren, care preiau orice exces lichidian de la nivelul abdomenului. Ele vor fi indepartate in urmatoarele zile.
- La 2 saptamana se indeparteaza leucoplastul chirurgical care sigilieaza suturile subcutanate si incepeti aplicarea cremelor cicatrizante.
- Astfel ca din acest moment ar trebui sa va puteti relua vechile obiceiuri.
- Veti purta o contentie elastic (burtiera) pentru 4 saptamani.
Este important sa aveti o dieta echilibrata – in caz contrar rezervele adipoase se refac!